Gesundheitswirtschaft: Alles selbst bezahlt

Der Markt für Gesundheitsleistungen, die aus eigener Tasche beglichen werden müssen, wächst ständig. Nun wollen auch Ärzteverbünde von dem lukrativen Trend profitieren. von Anja Krüger (Duisburg)

Damit die Kasse stimmt, bieten immer mehr Ärzte Leistungen an, die von der gesetzlichen Krankenversicherung nicht übernommen werden

Der Duisburger Gynäkologe Frank Hoffmann hat große Pläne. Er will eine Kette von Arztpraxen aufbauen, in denen Mediziner Selbstzahlerleistungen für Kassenpatienten anbieten. Anfang April hat er gemeinsam mit zehn Kollegen in Duisburg-Walsum eine Pilotpraxis eröffnet.

Ob Hormon-Anti-Aging, Früherkennungstest auf Prostatakrebs, Augendruckmessung oder Tauchfähigkeitsbescheinigung - das Spektrum der sogenannten individuellen Gesundheitsleistungen (IGel) ist breit und die Nachfrage nach solchen medizinischen Zusatzangeboten groß.

Für die Kosten hat der Patient allerdings aus eigener Tasche zu zahlen. Die Krankenkassen kommen für diese Diagnoseverfahren und Therapien nicht auf. Der Arzt sei Heiler und kein Händler, kritisieren die Kassen und haben dabei auch die Verbraucherschützer auf ihrer Seite. "Patienten können nicht einschätzen, welche Leistungen sinnvoll sind und welche nicht", sagt Klaus Zok vom Wissenschaftlichen Institut der AOK. Nach einer Berechnung des Instituts, die auf einer repräsentativen Umfrage unter 3000 Patienten beruht, haben Mediziner im Jahr 2005 rund 1 Mrd. Euro mit Selbstzahlerleistungen umgesetzt. "Der Markt wächst", sagt Experte Zok.

Tatsächlich bieten immer mehr niedergelassene Ärzte Selbstzahlerleistungen an. Dabei gibt es einen Trend zu Zusammenschlüssen von Medizinern, wie Lars Bongartz vom Kölner Ärzteberater Frielingsdorf Consult beobachtet hat. Denn für viele IGeL-Angbote bräuchten Ärzte zusätzliche Gerätschaften. "Investitionen lassen sich gemeinsam besser schultern", sagt Bongartz.

Wie das Praxiskonzept funktioniert

Diesen Trend haben Frank Hoffmann und seine Kollegen aus dem Duisburger Norden erkannt - und wollen ihn nutzen. An dem Praxiskonzept, das Novikon heißt, sind unter anderem Gynäkologen, Orthopäden, Allgemeinmediziner und Internisten beteiligt. Für die Vorarbeiten wie eine Marktanalyse und die Erstellung des Businessplans zahlte jeder Arzt rund 1176 Euro. Die laufenden Kosten für Miete, Personal oder Leasinggebühren liegen monatlich bei 400 Euro pro Mediziner.

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