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Merken   Drucken   23.01.2009, 04:00 Schriftgröße: AAA

Warnung eines Kassen-Chefs: Gesundheitsfonds fördert Korruption  

Exklusiv Der neue Gesundheitsfonds verleitet die Krankenkassen zur Bestechung, meint der Chef der Techniker Krankenkasse. In einem Interview mit der FTD erklärt Norbert Klusen den ungesunden Mechanismus. von Lukas Heiny (Hamburg)
"Die Logik des neuen Gesundheitsfonds hat Manipulationsanreize gesetzt", sagte Klusen. "Unternehmenspolitisch lautet die zentrale Frage: Wie verhalte ich mich als Kasse clever, um möglichst viel Geld aus dem Gesundheitsfonds zu bekommen? Das Management einer Kasse wird nun ganz wesentlich auf solche Fragen gelenkt."
Seit Anfang des Jahres gelten für die rund 200 gesetzlichen Kassen neue Finanzierungsregeln. Sie erhalten ihr Geld aus dem Gesundheitsfonds, errechnet nach komplexen Formeln, die sich an Alter, Geschlecht und Erkrankungen der Versicherten orientieren. Dieses System ist offenbar anfällig.
So fordern derzeit einige Kassen Tausende Ärzte auf, gegen eine Prämie ihre Diagnosen nachträglich zu ändern, die als Grundlage für die Zuweisungen aus dem Fonds dienen. Auf diese Weise wollen sie möglichst viel Geld aus dem Fonds erhalten. Die AOK Niedersachsen zahlte Ärzten für die Überprüfung der Patientendaten beispielsweise 10 Euro je Fall. "Wenn sich die AOK Niedersachsen damit durchsetzt, müssen wir das auch machen", sagte Klusen. "Hier muss die Regierung eingreifen und Anreize für Codierungsdeals verbieten."

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